消杀病毒，你做对了吗？

　　工作人员正在开展消杀工作。

　　眼下，抗击新冠肺炎病毒的“战争”还未结束。不少家庭随时储备一些消杀用品，比如酒精和84消毒液。

　　不同的消毒杀菌产品使用方法、范围以及储存方式均有不同，市民们该如何正确使用？对此，清远市人民医院感染管理科主任曾峰对此进行了详细讲解。

　　酒精消杀切勿喷洒

　　新冠肺炎病毒对热敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

　　根据北京市应急管理局发布的申博体育在线：疫情防控期间居家使用消毒产品的安全提示，75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸等不受特殊管控的消毒产品可有效灭活病毒，但同时具有易燃、毒害、腐蚀等危险特性。如果使用储存不当，极易引发火灾、中毒、灼伤等安全事故。

　　那么酒精为什么可以杀菌消毒呢？曾峰介绍酒精（乙醇），是医学上常用的消毒剂之一，是最广泛使用的消毒剂，最常用于无损伤皮肤的消毒，和物体表面的清洁消毒。

　　酒精可溶于水，并具有一定的脂溶性。酒精杀菌杀病毒的机制是：酒精的脂溶性可以破坏生物磷脂双分子构成的生物膜，造成生物膜结构和功能障碍造成死亡。较高浓度的酒精可以破坏膜的结构的“秩序”，从而破坏膜的功能，导致“有膜”微生物的死亡。

　　曾峰表示，新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜，因此可被酒精杀灭。酒精作用并破坏其脂质分子包膜从而可以迅速杀灭病毒。因此酒精可以用于目前新型冠状病毒疫情防控的消杀用途。

　　居家使用酒精应注意那些细节呢？曾峰表示，酒精属于高度易燃物，75%乙醇酒精闪电大约22摄氏度，火灾危险性属于甲类。因此在使用75%乙醇进行消毒过程中，室内禁止喷洒式消毒方式，应采取擦拭方法进行消毒且在消毒过程中避免撒漏，空气中浓度不超过3%防止火灾发生，消毒后保持一段时间内通风。

　　其次，使用75%酒精进行消毒时要避开烟头、明火、电熨斗等热源。对设施设备消毒时对通电设备需先将设备断电后进行消杀，消杀结束后放置十分钟以上进行通电使用。使用过程中若遇到酒精起火燃烧，使用干粉、二氧化碳及砂土进行覆盖。因75%酒精属于易燃易爆物品，地铁出行、高铁等场合是不允许携带的。

　　84消毒液要用凉水现用现配

　　除了酒精，84消毒液是居民家中消毒常用品，那么疫情期间居民使用84消毒液有哪些注意事项，84消毒液可以对所有物品消毒吗？配比84消毒液需要注意什么？

　　曾峰告诉笔者，84消毒液是一种无色或淡黄色的液体，是一种有效氯含量5.5%—6.5%的高效消毒剂，被广泛用于宾馆、旅游、医院、食品加工行业、家庭、幼儿园等的卫生消毒，消毒方法主要擦拭、喷洒、拖洗消毒。

　　在他看来，84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为1：500和1：200，浸泡时间为10—30分钟，被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。

　　84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物和铁制物品的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。84消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发性的气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，否则达不到消毒的效果。

　　他建议，不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒。84消毒液应该放在小孩够不着的地方，避免误服。

　　84消毒液的有效期一般为1年，在购买与使用时要注意生产日期，放置太久其有效氯含量下降而影响消毒效果。84消毒液对皮肤有刺激性，使用时应戴手套，避免接触皮肤。84消毒液宜用凉水现用现配，一次性使用，勿用50度以上热水稀释，需在25度以下避光保存。此外，消毒清洗后的物品要直接晾晒，不可再次接触其它容器。

　　如何配置84消毒液？对此，曾峰表示，按照配制比例，根据消毒物品数量，在消毒桶上做好消毒用水到达的标志。将准备消毒的物品清洗干净备用，配戴手套，用消毒桶接凉水到指定的标记，并将量好的84消毒液倒入桶中，用手轻轻搅动，消毒液配制完成。将清洗干净的物品放置于配好的消毒液中，加盖浸泡30分钟，30分钟后将消毒物品逐一取出，并在清水下冲洗干净，在指定的地方进行晾晒。剩余的含84消毒液的溶液，可用于浸泡抹布、清洗地面及卫生间等，脱去手套，消毒完成，再做好消毒记录。

　　氯气或会损害上呼吸道黏膜

　　曾峰表示，84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，暴露在空气中易挥发出氯气。氯气是一种有毒气体，它主要通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和盐酸，对上呼吸道黏膜造成有害的影响。

　　次氯酸使组织受到强烈的氧化，盐酸刺激黏膜发生炎性肿胀，使呼吸道黏膜浮肿，大量分泌黏液，造成呼吸困难，所以氯气中毒的明显症状是发生剧烈的咳嗽。症状重时，会发生肺水肿，使循环作用困难而致死亡。由食道进入人体的氯气会使人恶心、呕吐、胸口疼痛和腹泻。1L空气中最多可允许含氯气0.001mg，超过这个量就会引起人体中毒。

　　曾峰建议，由于84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，会对皮肤和粘膜有较大的刺激，所以没带手套接触原液会有轻微的疼痛感，导致皮肤被腐蚀了。在比较狭小的空间中使用了一整瓶的84消毒液，84消毒液在可见光下很容易释放出有毒的氯气，所以应该是吸入了过多的氯气，导致神经系统受损。

　　一般的84消毒液的有效氯含量为8000-10000mg/L，一瓶84消毒液的容量一般在600g左右，也就是含有4800-6000mg的有效氯，考虑空气挥发的因素，一瓶84消毒液的有效氯含量差不多是5000mg左右。使用84消毒液一定要记得用水稀释后才能使用，并且不要直接接触皮肤，也不要用来消毒衣物，会损伤衣物纤维，衣物消毒可用专业的衣物消毒液。

　　曾峰建议，多喝牛奶（补充400ml左右），并用思密达粉（双八面体蒙脱石）2包冲服加速药物的排泄。如果皮肤出现水疱要用自来水冲洗并涂上云南白药，如头晕加重，建议立即去看医生，通过输液维持体内水电解质平衡和内环境的稳定，很快就会康复的。

　　如何存放酒精最安全

　　如今，为防控疫情，不少市民家里都多了一瓶酒精。然而酒精是易燃产品，在使用和储存时应该注意些什么呢

　　曾峰认为，存放酒精的地方要保持通风，温度不能太高，更不能有明火，同时为了以防意外发生，在存放酒精的地方要配备灭火品，并跟一些容易混淆的胺类、酸类等区分存放。

　　当酒精用罐取分装时，要注意做到通风良好且操作人员需要具备专定的知识，防止静电积聚等。散装酒精在存放管理时，未经过培训的人员不得随意取之，存放区域要远离明火作业等。

　　家中不宜大量囤积酒精。酒精是易燃易挥发的液体，居民在家中用酒精消毒时，可购买小瓶装的酒精，以够用为宜，不要大量囤积酒精，以免留下消防安全隐患。

　　曾峰说，酒精为中效消毒剂，无色澄清透明液体，具有乙醇固有的刺激性气味。作用机制能破坏细菌胞膜的通透性屏障，使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白反应而使之失活。适用范围及使用方法主要包括：

　　70%-75%乙醇溶液作为消毒剂，适用于手和皮肤消毒，也可用于医疗器械及精密仪器的表面消毒；

　　卫生手消毒时将消毒剂喷洒或涂擦于手部1-2遍，作用1分钟；外科手消毒时擦拭2遍，作用3分钟；

　　皮肤和物体表面消毒，将消毒剂喷雾或涂擦于皮肤或物品表面2遍，作用3分钟。体温表消毒，将体温表完全浸没在消毒液中，作用30分钟。

　　在他看来，不适于空气消毒及医疗器械的消毒灭菌；不宜用于脂溶性物体表面的消毒。使用浓度勿超过80%，因乙醇杀菌需一定量的水分，浓度过高或过低均影响杀菌效果，有刺激性，不宜用于黏膜及创面消毒，对乙醇过敏者慎用。（记者 彭可明 刘秋宜）